Azelainsäure

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Azelainsäure, offiziell Nonandisäure, ist ein weißer kristalliner Feststoff mit einem Schmelzpunkt von 106,5°C. Sie kommt natürlich in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vor und wird industriell durch Ozonolyse von Ölsäure hergestellt. Einige Pflanzen setzen Azelainsäure als „Notruf“ frei, um den Zellen zu signalisieren, dass sie ihre Abwehrkräfte gegen angreifende Krankheitserreger aktivieren müssen. [2]

Hintergrund

Azelainsäure ist eine gesättigte Dicarbonsäure, die natürlich in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt. Sie wird ebenfalls von Malassezia furfur, auch als Pityrosporum ovale bezeichnet, produziert, einer Pilzart, die typischerweise auf der menschlichen Haut vorkommt. Azelainsäure ist wirksam gegen eine Vielzahl von Hautkrankheiten, wie z.B. leichte bis mittelschwere Akne, wenn sie topisch in einer 20%igen Cremeformulierung angewendet wird. Die Wirkung beruht zum Teil darauf, dass sie das Wachstum von Hautkeimen, die Akne auslösen, hemmt und die Poren der Haut frei hält. Die antimikrobielle Wirkung der Azelainsäure könnte auf die Hemmung der mikrobiellen zellulären Proteinsynthese zurückzuführen sein.

Wirkungssystem

Das genaue Wirkungssystem von Azelainsäure ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass Azelainsäure ihre antibakterielle Wirkung durch die Hemmung der Synthese von Zellproteinen in anaeroben und aeroben Bakterien, insbesondere Staphylococcus epidermidis und Propionibacterium acnes, entfaltet. Bei aeroben Keimen verhindert Azelainsäure reversibel eine Reihe von oxidoreduktiven Enzymen, darunter Tyrosinase, mitochondriale Enzyme der Atmungskette, Thioredoxin-Reduktase, 5-alpha-Reduktase und DNA-Polymerasen. In anaeroben Bakterien hemmt Azelainsäure die Glykolyse. Zusammen mit diesen Wirkungen verbessert Azelainsäure auch die Akne vulgaris, indem sie den Keratinprozess normalisiert und die Entwicklung von Mikrokomedonen reduziert. Azelainsäure kann sowohl gegen entzündete als auch gegen nicht entzündete Wunden wirken. Konkret reduziert Azelainsäure die Dichte des Stratum corneum, schrumpft die Keratohyalin-Granula, indem sie die Menge und die Zirkulation von Filaggrin (einem Bestandteil von Keratohyalin) in den Epidermisschichten verringert und die Anzahl der Keratohyalin-Granula reduziert. [3]

Metabolischer Prozess

Wird im Allgemeinen unverändert mit dem Urin ausgeschieden, durchläuft aber eine gewisse b-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Ausscheidungsweg

Azelainsäure wird hauptsächlich unverändert mit dem Urin ausgeschieden, durchläuft jedoch eine gewisse ß-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Halbwertszeit

Die bei gesunden Menschen beobachteten Halbwertszeiten liegen bei etwa 45 Minuten nach oraler Verabreichung und 12 Stunden nach topischer Verabreichung, was auf eine ratenlimitierte Kinetik der perkutanen Absorption hindeutet. [3]

Eigenschaften

Azelainsäure ist in heißem Wasser, Alkohol und organischen Lösungsmitteln löslich.

Azelainsäure wird bei der Herstellung von Klebstoffen und Dichtungsmitteln, Schmiermitteln, Farben und Anstrichmitteln sowie Weichmachern verwendet. [4]

Vorteile

Für die Wirkung von Azelainsäure auf die Haut ist noch kein einheitlicher Wirkmechanismus bekannt. Sie hilft, reaktive Sauerstofftypen abzufangen, verringert die Expression von Kallikrein-5 (KLK-5) und entzündungsfördernden Cathelicidinen wie LL-37 und hemmt den Toll-like Rezeptor 2 (TLR-2). Darüber hinaus verhindert es das pigmentbildende Enzym Tyrosinase, wirkt komedolytisch und kann die epidermale Hyperkeratinisierung verringern. Während die 15%ige Gelformel von der FDA für die Behandlung von Rosazea zugelassen ist, wird eine andere 20%ige Cremeformulierung (Azelex, Allergan) für die Behandlung von Akne empfohlen. Beide Formeln sind in die Schwangerschaftskategorie B eingestuft.

Azelainsäure bei Rosazea

Die 15%ige Gelformel von Azelainsäure ist von der FDA für die Behandlung von Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosacea zugelassen. Das 15%ige Gel hat zwar eine geringere Konzentration an Azelainsäure als die 20%ige Creme, aber die Fortschritte bei der Innovation der Lösung verleihen dem Gel eine bessere Hautverfügbarkeit. Obwohl das Zeichen für eine zweimalige tägliche Anwendung von Azelainsäure 15% Gel steht, zeigte eine Studie nach der Zulassung eine vergleichbare Wirksamkeit im Vergleich zu einer zweimaligen täglichen Anwendung.

Aktuelle Daten weisen darauf hin, dass eine unregelmäßige Überaktivität des körpereigenen Immunsystems einen wesentlichen Beitrag zur Pathophysiologie der Rosazea leistet. Überschüssige antimikrobielle Peptide der Haut (z.B. Cathelicidine) und die Stimulation von TLR-2 spielen beide eine wichtige Rolle. Cathelicidine werden von Serinproteasen (z.B. KLK-5) zu pro-inflammatorischen Peptiden wie LL-37 verarbeitet. Eine Überaktivität von KLK-5 führt dazu, dass Cathelicidine in hohem Maße zu Peptiden verarbeitet werden, die mehr pro-inflammatorische als antibakterielle Eigenschaften haben. Dieses Ungleichgewicht fördert die Angiogenese und anhaltende Hautentzündungen. Es hat sich gezeigt, dass die topische Anwendung von 15%igem Azelainsäure-Gel die Serinprotease-Aktivität der Haut minimiert und dazu beiträgt, diese Veränderungen rückgängig zu machen.

Azelainsäure bei Akne

Die Überaktivität von TLR-2 trägt zur Entstehung von Akne bei. Es hat sich gezeigt, dass Propionibacterium acnes selbst die TLR-2-Aktivität fördert, was zu Hautentzündungen und Komedogenese führt. Topische Retinoide sind nicht nur wegen ihrer Fähigkeit, die follikuläre Hyperkeratinisierung zu normalisieren, sondern auch wegen ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften ein wichtiger Bestandteil der Aknebehandlung. Ähnlich wie bei der Behandlung von Rosacea ist die Fähigkeit von Azelainsäure, die TLR-2-Aktivität zu hemmen, ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Akne vulgaris. Die Verwendung von Azelainsäure 15% Gel gilt als off-label für die Behandlung von Akne vulgaris. Zahlreiche Ärzte verwenden es off-label zur Behandlung von Akne als Teil einer Kombinationstherapie für Kunden, die keine topischen Retinoide vertragen, die mit Hyperpigmentierung zu kämpfen haben und für Frauen, die schwanger sind oder stillen (da es zur Schwangerschaftskategorie B gehört).

Azelainsäure bei Hyperpigmentierung

Eine postinflammatorische Pigmentierung äußert sich wissenschaftlich gesehen als dunkle Flecken in Hautbereichen, die zuvor entzündet waren, sei es durch Akne oder eine andere entzündliche Dermatose. Obwohl Azelainsäure für dieses Zeichen nicht verbessert wurde, wird sie häufig off-label zur Behandlung der Färbung eingesetzt. Eine klinische Studie hat gezeigt, dass 15%iges Azelainsäure-Gel bei der Behandlung von Hyperpigmentierung im Zusammenhang mit Akne 16 Wochen lang sowohl wirksam als auch sicher war. Diese Wirkung lässt sich durch zwei Eigenschaften des Medikaments erklären. Erstens wird davon ausgegangen, dass Azelainsäure das Enzym Tyrosinase hemmt, das für die Produktion von Melanin benötigt wird.3 Zweitens könnte auch seine Funktion als Entzündungshemmer von Vorteil sein. Wenn aktive Akneläsionen (z.B. Papeln und Pusteln) abklingen, zeigt sich, dass die Haut in diesen Bereichen immer noch eine subklinische Entzündung aufweist.14 Dies wurde zwar bei Aknenarben nachgewiesen, aber das Gleiche könnte auch für Fälle von unablässigen Erythemen und Färbungen gelten. Es sind jedoch weitere Forschungsstudien erforderlich, um diese Theorie zu untermauern.

Ein Medikament, das eine Krankheit wirksam behandelt, hilft uns, diese Krankheit besser zu verstehen, da wir das System entdecken, nach dem das Medikament wirkt. So wie die Biologika die Pathogenese der Schuppenflechte aufgeklärt haben, hat die Erforschung des Wirkmechanismus von Azelainsäure unser Verständnis der Pathogenese der Rosazea, insbesondere der Rolle eines überaktiven natürlichen Immunsystems, erheblich verbessert. Ein besseres Verständnis der Krankheit führt zu besseren Behandlungsalgorithmen und besseren Ergebnissen für die Patienten, was sich letztendlich auch auf die Zukunft der Arzneimittelentwicklung auswirkt. [5]

Mitesser

Die antibakteriellen Eigenschaften der Azelainsäure tragen dazu bei, die Bildung von weißen Mitessern und Mitessern zu verhindern, indem sie die Hautbakterien eliminieren, die zu den Mitessern führen können. Sie hemmt auch die Produktion von Keratin-Hautzellen, die die Poren und Talgdrüsen verstopfen und ölige Ansammlungen bilden können (was zu Mitessern führt).

Finacea Gel vs. Skinoren Creme: Was ist der Hauptunterschied?

Finacea Gel und Skinoren Creme sind beides Hautmedikamente. Beide wirken bei der Behandlung von Akne, aber es gibt einige Unterschiede zwischen den beiden, wobei der wichtigste darin besteht, dass Skinoren Creme mehr Azelainsäure enthält als Finacea Gel.

Im Folgenden haben wir die entscheidenden Unterschiede zwischen Finacea Gel und Skinoren Creme aufgeführt:.

Skinoren Creme ist stärker: Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel 15% enthält.

Skinoren Creme behandelt alle Arten von Akne: Finacea Gel ist nur für mittelschwere bis leichte Akne geeignet.

Finacea Gel behandelt Rosacea: es ist eine mildere Behandlung, so dass es für Rosacea geeignet ist.

Da beide vergleichbare Wirkstoffe enthalten, können sie vergleichbare unerwünschte Wirkungen auslösen.

Mehr über Finacea Gel

Finacea Gel ist ein verschreibungspflichtiges Gel, das zur Behandlung von Rosacea eingesetzt wird. Es enthält 15% Azelainsäure, die eine entzündungshemmende Wirkung hat und es ermöglicht, die Entzündungen und Schwellungen bei Rosacea zu verringern.

Finacea senkt auch die natürliche Produktion von Keratinzellen im Körper. Dadurch wird verhindert, dass Keratinzellen die Poren und Talgdrüsen (die kleinen Drüsen in Ihrer Haut, die Talg abgeben) verstopfen, wodurch Rosacea-Symptome wie Beulen, Flecken, Papeln und Pusteln gelindert werden.

Mehr über Skinoren Creme

Skinoren Creme enthält ebenfalls den Wirkstoff Azelainsäure, allerdings in einer höheren Konzentration. Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel schwächere 15% enthält.

Die starke Azelainsäure in Skinoren bekämpft Akne auf zweierlei Weise: durch die Verringerung der Bildung von porenverschließenden Keratinzellen und durch die Beseitigung der mit Akne verbundenen Bakterien. Ein typisches Hautbakterium namens Propionibacterium frisst den von der Haut produzierten Talg. Dabei entstehen Abfallstoffe und Fettsäuren, die die Akneanzeichen verschlimmern und die Haut entzünden.

Indem es die Poren und Drüsen freigibt und das Propionibakterium abtötet, mindert Skinoren die Akne und ermöglicht Ihrer Haut eine natürliche Heilung.

Obwohl Finacea Gel normalerweise bei Rosazea und Skinoren Creme hauptsächlich bei Akne eingesetzt wird, können die beiden Behandlungen manchmal auch für andere Hautkrankheiten verschrieben werden. Alles hängt vom jeweiligen Szenario ab, aber da jedes Produkt verschreibungspflichtig ist, sollte es keine Verwirrung darüber geben, was zu verwenden ist. [6]

Wie wenden Sie Azelainsäure an?

Azelainsäure wird topisch angewendet und ist in Form von Cremes, Schäumen und Gelen erhältlich.

Viele Hautärzte empfehlen, dass die Stärke der Azelainsäure, unabhängig davon, welche Form Sie wählen, irgendwo im Bereich von 15% bis 20% liegen sollte.

Es werden auch rezeptfreie Produkte angeboten, die eine geringere Dosierung von Azelainsäure enthalten, aber für optimale Ergebnisse ist normalerweise ein Rezept erforderlich.

Die meisten topischen Mittel müssen zweimal täglich auf die saubere, trockene Haut aufgetragen werden (Masken mit Azelainsäure müssen weniger häufig angewendet werden).

Im Folgenden haben wir eine Schritt-für-Schritt-Hautpflegeroutine erstellt, die Ihnen zeigt, wie Sie Azelainsäure in Ihr Programm integrieren können.

Schritt Eins

Waschen Sie Ihr Gesicht mit Ihrem täglichen Reinigungsmittel und tupfen Sie die Haut trocken. Wenn Sie ein Gesichtswasser verwenden, tragen Sie es nach diesem ersten Schritt auf.

Es ist sehr wichtig, dass Sie diesen Schritt nicht auslassen, denn je sauberer Ihre Haut ist, desto eher nimmt sie auch andere Behandlungen an.

Schritt 2

Als nächstes tragen Sie Ihre Azelainsäure-Creme, Ihr Gel oder Ihre Creme auf.

Wenn Sie empfindliche Haut haben, empfehlen wir Ihnen, mit einer einmaligen Anwendung jeden zweiten Tag zu beginnen. Wenn sich Ihre Haut daran gewöhnt hat, können Sie das Produkt häufiger anwenden.

Führen Sie außerdem einen Patch-Test auf der Rückseite Ihres Arms durch, bevor Sie den Schaum, die Creme oder das Gel auf empfindlichere Stellen wie Ihr Gesicht oder Ihren Hals auftragen, wo die Haut dünner ist.

Sie sollten auch etwa 15 Minuten warten, bis das Produkt eingezogen ist, um ein Verschmieren zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie es als Flächenbehandlung zum Verblassen dunklerer Stellen verwenden.

Wenn Sie Azelainsäure als Fleckenbehandlung verwenden, sollten Sie nicht das ganze Gesicht damit behandeln. Sie riskieren sonst, dass die Haut an Stellen, die Sie nicht benötigen, verblasst.

Schritt 3

Nachdem Sie die Azelainsäure einziehen lassen haben, verwenden Sie wie gewohnt Ihre Feuchtigkeitscreme. Es ist auch wichtig, dass Sie nicht mit Sonnenschutzmitteln sparen.

Wenn Sie Azelainsäure verwenden, wird die Haut anfälliger für Umweltschäden.

Das bedeutet, dass der Verzicht auf einen Sonnenschutz alle Vorteile der Azelainsäure zunichte machen kann, da Sonnenschäden Hyperpigmentierung und Melasma verursachen können.

Schritt 4

Nachdem die Azelainsäure-Creme, der Schaum oder das Gel vollständig getrocknet ist, können Sie Make-up auftragen.

Verbinden oder bedecken Sie den Bereich nicht, es sei denn, Ihr Hautarzt hat Sie dazu angewiesen.

Wenn Sie die Azelainsäure nicht verwenden, bewahren Sie sie bei Raumtemperatur und fern von direktem Licht auf.

Denn übermäßige direkte Lichteinwirkung kann dazu führen, dass Azelainsäure destabilisiert und abgebaut wird.

Ein Hinweis zu AHA und BHA

Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) und Beta-Hydroxysäuren (BHAs) werden zur Behandlung von Hautproblemen wie Akne eingesetzt.

Zu den typischsten Formen dieser Säuren gehören Salicylsäure, Glykolsäure und Milchsäure.

AHAs sind aggressivere Peelings als Azelainsäure, was sie bei der Behandlung von Sonnenschäden und der Bekämpfung von Zeichen der Hautalterung effektiver macht. Sie sind auch eine beliebte Option für Menschen, die ihre Hautbeschaffenheit verbessern möchten.

BHAs ähneln den AHAs, mit dem Unterschied, dass sie antibakterielle Eigenschaften für den Hausgebrauch oder den Handel haben. Dies ist bei der Behandlung von Akne von großem Vorteil, da es schädliche Keime beseitigt, die Akne möglicherweise verunreinigen können.

Obwohl Sie bei der Verwendung von BHAs schnellere Ergebnisse sehen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie ernsthafte negative Auswirkungen wie Hautausschläge oder Blasenbildung verursachen.

Im Vergleich zu AHAs und BHAs ist die Azelainsäure eine sanftere Behandlung mit weniger negativen Auswirkungen.

Einige Hautärzte warnen jedoch davor, Azelainsäure mit Salicylsäure oder anderen Beta-Hydroxysäuren zu kombinieren, da dies zu übermäßiger Trockenheit und Reizungen führen kann.

Für diejenigen, die fettige oder Mischhaut haben, kann die Behandlung Ihrer Akne mit Azelainsäure und Salicylsäure besonders wirksam sein. [7]

Formen von Azelainsäure

Sie können Azelainsäure erhalten als:.

  • Gel
  • Schaum
  • Sahne
  • Tablette

Verschreibungspflichtige Präparate enthalten 15% bis 20% Azelainsäure, nicht verschreibungspflichtige Präparate dagegen viel weniger. [8]

Die Funktion der Azelainsäure als Hemmstoff der 5α-Reduktase-Aktivität

5α-Reduktase ist ein Enzym, das Testosteron in ein anderes Androgen, Dihydrotestosteron (DHT), umwandelt (5). DHT ist 5 Mal so stark wie Testosteron. Es spielt eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung der sexuellen Attribute des Mannes, d.h. bei der Entwicklung von Haaren am Kinn, am Rücken und auf der Brust.

Seltsamerweise ist DHT auch schädlich für das Wachstum der Haare auf der Kopfhaut. Mit anderen Worten, auf der Kopfhaut hat es genau die gegenteilige Wirkung als im Rest des Körpers. Das macht es zu einem Schlüsselpartikel bei der männlichen Glatzenbildung.

DHT ist an der männlichen Glatzenbildung beteiligt.

Daher ist die Suche nach Partikeln, die die Wirkung von 5α-Reduktase hemmen, von großem Interesse für die pharmazeutische Industrie und für Hautspezialisten, die sich mit dem Nachwachsen von Haaren beschäftigen.

In einer 1988 im British Journal of Dermatology veröffentlichten Forschungsstudie wurden die Auswirkungen von Zink und Azelainsäure auf die Aktivität der 5α-Reduktase in der menschlichen Haut mit einem In-vitro-Test untersucht.

In dem Experiment stellten Dr. Stamatiadis und seine Forschungsgruppe fest, dass Azelainsäure die 5α-Reduktase-Aktivität in vitro (in einer Petrimahlzeit) vollständig hemmen konnte. Noch viel interessanter ist, dass die Hemmung viel effektiver war, wenn Azelainsäure mit Zinksulfat kombiniert wurde.

Dr. Stamatiadis kam zu dem Schluss, dass die Mischung dieser 2 Substanzen möglicherweise gegen androgenbedingte Erkrankungen helfen könnte.

Azelainsäure und Alopecia Areata

Alopecia Areata (AA) ist eine Form des Haarausfalls, die autoimmun bedingt ist. Aus noch ungeklärten Gründen greifen die Immunzellen des Körpers die Haarfollikel an. Das Ergebnis sind ausgeprägte, völlig kahle Stellen. Diese können überall auf der Kopfhaut und oft auch an anderen Stellen des Körpers auftreten.

Die FDA hat derzeit noch keine Medikamente für AA zugelassen. Daher empfehlen Mediziner verschiedene Medikamente, die nicht zugelassen sind.

Kann Azelainsäure AA heilen?

Alopecia areata ist der wissenschaftliche Begriff für unregelmäßige Kahlheit.

In einer Pilotstudie, in der die mögliche Verwendung von Azelainsäure bei der Behandlung von Alopecia areata untersucht wurde, haben Dr. Sasmaz und Dr. Arican ein Experiment durchgeführt, in dem Azelainsäure mit Anthralin verglichen wurde.

Azelainsäure wurde in der Vergangenheit bereits zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt. Bis zur Veröffentlichung dieser Studie gab es jedoch keine regulierten Forschungsstudien zur Bewertung ihrer Wirksamkeit.

Anthralin ist eine getestete topische Behandlung für die Behandlung von Alopecia areata. Das macht es zu einem ausgezeichneten Standard, um die Wirksamkeit von einzigartigen Behandlungen zu vergleichen.

Das Studienprotokoll

Für das Experiment rekrutierten Dr. Sasmaz und Dr. Arican 31 Probanden mit unregelmäßiger Alopecia areata. Keiner dieser Probanden hatte innerhalb des letzten Monats eine Alopezie-Behandlung in Anspruch genommen. Die Forscher teilten die Patienten dann nach dem Zufallsprinzip in eine von zwei Gruppen ein.

Die erste Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 20%ige Azelainsäurecreme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf.

Die 2. Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 0,5%ige Anthralin-Creme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf. Danach gab es eine 8-wöchige Nachuntersuchung, in der die Kunden keine Creme auftrugen. Ziel dieser Nachuntersuchung war es, herauszufinden, ob die Kunden ihre Behandlungsergebnisse beibehalten konnten.

Alle Studienteilnehmer beendeten das Experiment wie empfohlen. Es traten keine schweren Nebenwirkungen auf.

Ergebnisse

Am Ende der 20-wöchigen Laufzeit führten Dr. Sasmaz und Dr. Arican bei jedem Teilnehmer eine medizinische Beurteilung durch.

Dabei wurde die Kopfhaut jedes Teilnehmers auf einer Skala von 0 bis 2 bewertet. 0 bedeutet auf dieser Skala eine unzureichende Wirkung, 1 eine teilweise Reaktion und 2 eine vollständige Reaktion. In Woche 20 lauteten die durchschnittlichen Bewertungen für das Nachwachsen der Haare wie folgt:.

Azelainsäure-Gruppe

1,27 (Irrtumswahrscheinlichkeit: +/- 0,9).

Anthralin-Gruppe

1,37 (Irrtumswahrscheinlichkeit: +/- 0,8).

Somit hatten die Probanden in beiden Behandlungsgruppen weitgehend ähnliche Ergebnisse. Die durchschnittlichen Werte für das terminale Nachwachsen lagen beide über 1, was auf eine allgemein angemessene Reaktion auf die Behandlung hinweist.

In der Tat hatten 53,3% der Fälle in der Azelainsäure-Creme-Gruppe und 56,2% der Fälle in der Anthralin-Gruppe eine vollständige Reaktion. Darüber hinaus entwickelten sich bei den Patienten mit einer vollständigen Reaktion während des gesamten Untersuchungszeitraums keine neuen kahlen Stellen. Dies deutet darauf hin, dass die Azelainsäurebehandlung dazu beitragen könnte, die Krankheit außerhalb der behandelten Stelle zu behandeln.

Dr. Sasmaz und Dr. Arican kamen zu dem Schluss, dass Azelainsäure eine wirksame topische Therapie für lückenhafte Alopezie sein könnte.

Dennoch ist diese Forschungsstudie nicht frei von Fehlern. Dr. Sasmaz und Dr. Arican verwendeten in ihrem Experiment eine relativ kleine Stichprobengröße. Außerdem wurde keine Nachbeobachtung der Forschungsstudie durchgeführt, um die langfristigen Auswirkungen der Behandlung zu beurteilen. Einige Forscher haben sogar die Verwendung von Anthralin als Kontrastmittel in Frage gestellt, da die Wirksamkeit nicht gesichert ist.

Azelainsäure und androgenetische Alopezie?

Bis heute gibt es keine veröffentlichten Untersuchungen über die Wirksamkeit von Azelainsäure bei androgenetischer Alopezie (AGA) bei Männern. Allerdings verhindert der Wirkstoff DHT, zumindest in vitro. Das macht sie theoretisch zu einer nützlichen Behandlungsoption.

Das hat zahlreiche Männer mit Haarausfall nicht davon abgehalten, es in ihr Behandlungsprogramm gegen Haarausfall einzubauen. Viele berichten von positiven Ergebnissen, während andere sagen, es habe keinen Unterschied bei ihrem Haarausfall gemacht.

Das Fehlen von standardisierten Behandlungsroutinen ist ein Problem. Es gibt keine Standards dafür, welche Stärke, wie oft oder in Kombination mit welchen anderen Wirkstoffen verwendet werden soll.

In der Regel versuchen es die Anwender mit Formeln, die zwischen 10-15% Azelainsäure enthalten.

Wie Sie Azelainsäure selbst ausprobieren können

Da es ansprechende Ergebnisse gibt, die Azelainsäure mit einer Senkung des DHT-Spiegels und einem Rückgang der Symptome von Alopecia areata in Verbindung bringen, lohnt es sich vielleicht, dieses Produkt selbst auszuprobieren.

Es wird empfohlen, Azelainsäure zu Ihrer normalen Routine hinzuzufügen, anstatt sie als Behandlung zu ersetzen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ein von der FDA zugelassenes Haarmittel wie Minoxidil oder Propecia verwenden. Es gibt eine Reihe von topischen Produkten, die Sie kaufen können und die Azelainsäure enthalten:.

Kopfhautcremes und Conditioner für Alopezie mit Azelainsäure.

  • Die bereits erwähnten FDA-zugelassenen Aknecremes
  • Läden, die natürliche Nahrungsergänzungsmittel anbieten, haben oft Fläschchen mit Azelainsäure
  • Wenden Sie die Creme oder eine andere topische Lösung täglich an, um die besten Ergebnisse zu erzielen. [9]

Nebenwirkungen von Azelainsäure

Azelainsäure kann negative Wirkungen auslösen, darunter:.

  • Brennen oder Kribbeln auf der Haut
  • Schälen der Haut an der Stelle der Anwendung
  • Hauttrockenheit oder Rötung

Weniger häufige unerwünschte Wirkungen bestehen aus:.

  • Blasenbildung oder schuppende Haut
  • Entzündungen und Schwellungen
  • Spannungsgefühl oder Schmerzen in den Gelenken
  • Nesselsucht und Juckreiz
  • Fieber
  • Schwierige Atmung

Wenn Sie eine dieser negativen Auswirkungen feststellen, sollten Sie die Anwendung von Azelainsäure beenden und einen Arzt aufsuchen.

Es ist immer wichtig, Sonnenschutz zu tragen, wenn Sie ins Freie gehen. Achten Sie jedoch besonders darauf, Sonnenschutzmittel zu verwenden, wenn Sie Azelainsäure verwenden. Da Azelainsäure Ihre Haut verdünnen kann, ist Ihre Haut empfindlicher und anfälliger für Sonnenschäden.

Wie Azelainsäure im Vergleich zu anderen Behandlungen wirkt

Azelainsäure ist nicht für jeden geeignet. Die Wirksamkeit der Behandlung kann von folgenden Faktoren abhängen:.

  • Anzeichen
  • Hauttyp
  • Erwartungen

Da Azelainsäure schrittweise wirkt, wird sie oft zusätzlich zu anderen Aknebehandlungen empfohlen.

Älteren Untersuchungen zufolge könnte Azelainsäure-Creme bei der Behandlung von Akne ebenso zuverlässig sein wie Benzoylperoxid und Tretinoin (Retin-A). Azelainsäure erzielt zwar ähnliche Ergebnisse wie Benzoylperoxid, ist aber auch teurer.

Azelainsäure wirkt ebenfalls vorsichtiger als Alpha-Hydroxysäure, Glykolsäure und Salicylsäure.

Während diese anderen Säuren stark genug sind, um allein für chemische Peelings verwendet zu werden, ist dies bei Azelainsäure nicht der Fall. Das bedeutet, dass Azelainsäure zwar weniger wahrscheinlich Ihre Haut verschlimmert, dass sie aber auch regelmäßig angewendet werden muss und Zeit braucht, um zu wirken. [10]

Details zur topischen Dosierung von Azelainsäure

Typische Dosierung für Erwachsene bei Akne:

20%ige Creme-Lösungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf

Bemerkungen:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung sanft gereinigt und trocken getupft werden.
  • Das Arzneimittel muss morgens und abends sanft, aber vollständig in die betroffene(n) Stelle(n) einmassiert werden.
  • Die Dauer der Therapie richtet sich nach dem Kunden und dem Schweregrad der Akne.
  • Besserung bei Kunden mit entzündlichen Wunden tritt in der Regel innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris

Gewöhnliche Erwachsenendosierung bei Akne Rosacea:

15% Gel/Schaum-Formulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung mit einer extrem milden Seife oder seifenfreien Reinigungscreme sanft gereinigt und getrocknet werden.
  • Das Medikament sollte morgens und abends sanft aber gründlich in die betroffenen Stellen einmassiert werden.
  • Kunden können Kosmetika verwenden, sobald die Behandlung getrocknet ist.
  • Kunden sollten erneut untersucht werden, wenn nach Abschluss der 12-wöchigen Behandlung keine Besserung zu beobachten ist.
  • Bei Patienten, die Schaumformulierungen verwenden, sollte die kleinste Menge Schaum verwendet werden, um die betroffene(n) Stelle(n) mit einer dünnen Schicht zu bedecken.

Anwendung: Topische Behandlung der entzündlichen Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosazea

Normale pädiatrische Dosierung bei Akne:

12 Jahre und älter:

20%ige Cremeformulierungen: 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auftragen

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung sorgfältig gereinigt und trocken getupft werden.
  • Das Mittel sollte morgens und abends sorgfältig, aber gründlich in die betroffene(n) Stelle(n) einmassiert werden.
  • Besserung bei Kunden mit entzündlichen Wunden tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris [11]

Welche anderen Medikamente stehen in Verbindung mit Azelainsäure?

Wenn Ihr Arzt Ihnen die Einnahme dieses Medikaments verordnet hat, kennt Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und überwacht Sie daraufhin. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Medikamenten, setzen Sie sie nicht ab und ändern Sie nicht die Dosierung, bevor Sie mit Ihrem Arzt, Gesundheitsdienstleister oder Apotheker gesprochen haben.

  • Azelainsäure hat keine bekannten schweren Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
  • Azelainsäure hat keine bekannten schweren Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
  • Azelainsäure hat keine bekannten mäßigen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
  • Azelainsäure hat keine bekannten leichten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen. Informieren Sie daher vor der Einnahme dieses Artikels Ihren Arzt oder Apotheker über alle Mittel, die Sie einnehmen. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit sich und teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben. [12]

Häufig gestellte Fragen

Wer sollte Azelainsäure verwenden und wer nicht?

Azelainsäure ist ein sicherer Hautpflegewirkstoff, der überwiegend mit allen Hauttypen kompatibel ist und in der Regel gut vertragen wird, auch von Menschen mit empfindlicher Haut.

Wer könnte von Azelainsäure profitieren?

Azelainsäure ist besonders hilfreich für Menschen mit unreiner Haut und/oder mit unregelmäßigem Hautton und holpriger Textur. Sie kann auch zur Beruhigung empfindlicher Haut eingesetzt werden.

Wer sollte sich von Azelainsäure fernhalten?

Negative Reaktionen und Nebenwirkungen auf Azelainsäure sind nicht üblich. Wie bei jedem anderen Hautpflegewirkstoff sollten Sie jedoch bei Anzeichen von Entzündungen die Anwendung einstellen oder mit einer weniger häufigen Anwendung experimentieren (z.B. nur jeden zweiten Tag).

Wie verhält sich Azelainsäure im Vergleich zu Alpha-Hydroxysäuren (AHA) oder Salicylsäure (BHA)?

AHA, BHA und Azelainsäure haben Ähnlichkeiten, aber auch einige verblüffende Unterschiede. Obwohl Azelainsäure bei entsprechender Zusammensetzung ein Peeling der Haut bewirken kann, wirkt sie nicht auf die gleiche Art und Weise oder mit der gleichen Effizienz wie Inhaltsstoffe wie Glykolsäure und Milchsäure (AHAs) oder Salicylsäure (BHA).

Andererseits bietet Azelainsäure Randvorteile, die AHA- und BHA-Wirkstoffe nicht bieten, insbesondere wenn es um die Verbesserung eines auffallend ungleichmäßigen Hauttons und Probleme mit der Hautempfindlichkeit geht.

Kann man sie zusammen verwenden? Ja, diese Kombination kann perfekt sein, um verschiedene Hautprobleme zu behandeln, von Unebenheiten über einen ungleichmäßigen Hautton bis hin zu altersbedingten Problemen, mit denen Sie zu kämpfen haben.

Kann ich Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden?

Ja, Sie können Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden, denn diese Komponenten ergänzen sich gegenseitig. Wenn Sie sie zusammen verwenden, können Sie die Ergebnisse bei der Abschwächung des Hauttons und dem Verblassen von Flecken beschleunigen, indem Sie das Problem über mehrere Wege angehen.

Was sollten Sie nicht mit Azelainsäure mischen?

Azelainsäure kann mit allen Arten von Hautpflegeprodukten verwendet werden, und es gibt keine Forschungsstudie, die zeigt, dass es ein Problem ist, sie zusammen mit anderen leistungsstarken Inhaltsstoffen zu verwenden. Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Präparat verwenden, sollten Sie sich natürlich von Ihrem Arzt beraten lassen, wie Sie es in Ihre Hautpflegeroutine einbauen können. [13]

Vorbeugende Maßnahmen

Es ist äußerst wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Entwicklung in regelmäßigen Abständen auf unerwünschte Wirkungen überprüft, die durch dieses Medikament verursacht werden könnten.

Wenn sich Ihre Akne nicht innerhalb von 4 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wenn sich Ihre Rosazea nicht innerhalb von 12 Wochen bessert oder sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Während Sie dieses Medikament einnehmen, kann es zu einer Hypopigmentierung kommen. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Hautfarbe in den behandelten Bereichen heller ist, insbesondere wenn Sie dunkle Haut haben.

Dieses Medikament kann Allergien auslösen, darunter ein Angioödem, das tödlich sein kann und sofortige medizinische Hilfe erfordert. Gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt, wenn Sie nach der Einnahme dieses Medikaments juckende Haut, Atembeschwerden oder große, nesselsuchtartige Schwellungen im Gesicht, an den Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Geschlechtsorganen haben.

Dieses Medikament kann Hautreaktionen auslösen. Konsultieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag, Brennen, Trockenheit, Entzündungen, Schälen, Stechen, Schwellungen oder Reizungen auf der Haut haben. [14]

Das Fazit

Azelainsäure ist eine natürlich vorkommende Säure, die milder ist als einige bekanntere Säuren, die zur Behandlung von Akne eingesetzt werden.

Auch wenn die Ergebnisse einer Behandlung mit Azelainsäure nicht sofort sichtbar sind, gibt es Untersuchungen, die diesen Wirkstoff als zuverlässig bezeichnen.

Akne, ungleichmäßiger Teint, Rosazea und entzündliche Hauterkrankungen lassen sich mit Azelainsäure nachweislich wirksam behandeln. Wie bei jedem Medikament sollten Sie die Dosierungs- und Anwendungshinweise Ihres Arztes genau befolgen. [15]

Referenzen

  1. https://www.merriam-webster.com/medical/azelaic%20acid
  2. https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/a/azelaic-acid.html
  3. https://go.drugbank.com/drugs/DB00548
  4. https://thechemco.com/chemical/azelaic-acid/
  5. https://practicaldermatology.com/articles/2013-mar/new-insights-into-azelaic-acid
  6. https://www.theindependentpharmacy.co.uk/rosacea/guides/azelaic-acid-benefits
  7. https://navamd.com/face-forward-blog/all-about-azelaic-acid
  8. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-about-azelaic-acid-skin
  9. https://www.hairguard.com/azelaic-acid/
  10. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne#alternative-treatments
  11. https://www.drugs.com/mtm/azelaic-acid-topical.html
  12. https://www.rxlist.com/consumer__azelaic_acid_azelex_finacea/drugs-condition.htm
  13. https://www.paulaschoice.com/expert-advice/skincare-advice/ingredient-spotlight/azelaic-acid-for-skin.html
  14. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/azelaic-acid-topical-route/precautions/drg-20062084
  15. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne
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