Fluorid

Fluorid ist eine Form des chemischen Elements Fluor. Es kommt in der Natur vor und ist in kalziumhaltigen Körpergeweben wie Knochen und Zähnen zu finden.

Fluorid schützt die Zähne vor den Keimen im Zahnbelag. Außerdem fördert es die Bildung neuer Knochen. Das ist anders als bei vielen Medikamenten gegen schwache Knochen (Osteoporose), die die Osteoporose bekämpfen, indem sie den Knochenabbau verhindern.

Fluorid wird häufig zur Vorbeugung von Karies eingesetzt. Fluorid wird auch bei Zahnbelag, einer leichten Form von Zahnfleischentzündung (Gingivitis), Osteoporose und vielen anderen Erkrankungen eingesetzt, aber für die meisten anderen Anwendungsgebiete gibt es keine guten wissenschaftlichen Beweise.

Die FDA warnt, dass das Verschlucken von zu viel Zahnpasta die Gefahr von Zahnverfärbungen erhöhen kann. Dies ist jedoch eher ein Problem, wenn die Zahnpasta über einen längeren Zeitraum hinweg verwendet wird, als wenn sie versehentlich nur einmal geschluckt wird. Außerdem darf der Fluoridgehalt in Mineralwasser ab Juni 2022 nicht mehr als 0,7 mg pro Liter betragen und muss auf dem Etikett angegeben werden. [2]

Geschichte des Fluorids

Wenn es um die Welt der Zahngesundheit geht, sprechen wir routinemäßig über Fluorid. Und obwohl die meisten Mütter und Väter wissen, dass es gut für die Zähne ihrer Kinder ist, wissen sie vielleicht nicht, warum. Wenn Ihr Kind zuckerhaltige Lebensmittel zu sich nimmt, produzieren die Bakterien in seinem Mund Säure, die die Mineralien auf der Oberfläche der Zähne angreifen kann. Dadurch werden die Zähne geschwächt und das Risiko der Entstehung von Karies steigt. Fluorid schützt die Zähne nachweislich vor Karies und kann sogar dabei helfen, die Zahnoberfläche wiederherzustellen! Dieser Mineralstoff ist der beste Kariesbekämpfer, den wir haben, um die Zähne Ihres gesamten Haushalts gesund und stark zu halten.

Fluorid ist am wirksamsten, wenn es sowohl aus internen als auch externen Quellen stammt. Es gibt zwei Arten von Fluorid: topisch und systemisch. Topische Fluoride werden durch fluoridhaltige Zahnpasten, Mundspülungen und Fluoridbehandlungen in einer Zahnarztpraxis wie Kid’s Dental Center direkt auf den Zahnschmelz aufgetragen. Insbesondere für Kinder, die ein mittleres bis hohes Kariesrisiko haben, können die professionellen Fluoridbehandlungen, die unsere Zahnärzte durchführen, alle 3 oder sechs Monate empfohlen werden. Das Fluorid in dieser Behandlung ist in einem Lack enthalten und muss normalerweise nur kurz auf die Zähne aufgetragen werden. Ihr Kind sollte danach mindestens dreißig Minuten lang nichts essen oder trinken, damit die Zähne das Fluorid aufnehmen und kleine Schäden beheben können.

Systemisches Fluorid wird über Quellen wie fluoridiertes Wasser und Fluoridpräparate eingenommen. Die Fluoridierung des Wassers sorgt für einen regelmäßigen und konstanten Kontakt mit geringen Fluoridmengen. Jedes Wasser enthält etwas Fluorid, und einige Grundwässer und natürliche Quellen können von Natur aus hohe Werte aufweisen. Dennoch enthält das meiste Wasser nicht genügend natürlich vorkommendes Fluorid, um Zahnkaries zu verhindern. Viele Städte und Landkreise passen die Fluoridkonzentration in ihrem Wasser an, um eine optimale Vorbeugung zu erreichen. Diese kommunale Wasserfluoridierung ist die kosteneffizienteste Methode, um eine große Anzahl von Menschen mit Fluorid zu versorgen, und kann Karies bei Kindern und Erwachsenen um etwa 25% reduzieren.

Zusammen mit einer guten Mundhygiene und regelmäßigen Zahnarztbesuchen kann Fluorid dazu beitragen, dass die Zähne Ihrer Kinder ein Leben lang gesund und stark bleiben. Aber wie haben wir seine Vorteile entdeckt? Was hat dazu geführt, dass es in alltäglichen Produkten wie Zahnpasta enthalten ist oder dass wir es unserem Wasser beifügen? Lassen Sie uns einen Blick auf die Geschichte des Fluorids werfen, um mehr zu erfahren!

Wie Fluorid in unsere Wasserversorgung gelangte

Wie vieles in der modernen Medizin wurde auch Fluorid durch Zufall entdeckt. In den frühen 1900er Jahren entdeckte ein Zahnarzt namens Frederick McKay, dass praktisch 90% der Bevölkerung einer bestimmten Stadt in Colorado seltsame braune Verfärbungen auf ihren Zähnen hatten. Er bat seinen Zahnarztkollegen G.V. Black, mit ihm zusammenzuarbeiten, um die Ursache für dieses Phänomen zu finden. Bei ihren Nachforschungen entdeckten sie, dass die Verfärbung das Ergebnis von Unvollkommenheiten in der Entwicklung des Zahnschmelzes war, was heute als Fluorose bezeichnet wird. Sie fanden auch heraus, dass die von dieser Verfärbung betroffenen Personen erstaunlich resistent gegen Karies waren.

Letztlich konnte McKay die Quelle dieser Verfärbung auf die regionale Wasserversorgung zurückführen. Dank bedeutender natürlicher Fluoridvorkommen im Westen der Vereinigten Staaten war das Wasser in dieser Stadt in Colorado besonders reich an Fluorid. Dennoch wurde dieses Wissen erst in den 1940er Jahren zur Stärkung der Zähne eingesetzt. Die Forschungsstudie zur Fluoridierung des Wassers in Grand Rapids erstreckte sich über fünfzehn Jahre, in denen die Forscher die Kariesrate von fast 30.000 Schulkindern beobachteten. Nach einem Jahrzehnt stellten sie fest, dass die Kariesrate bei den Kindern von Grand Rapids, die nach Beginn der Wasserfluoridierung geboren wurden, tatsächlich um 60% zurückgegangen war. Aufgrund des Erfolges dieser Pilotstudie haben sich viele Staaten dazu entschlossen, die Fluoridierung des öffentlichen Wassers fortzusetzen, um die Kariesrate ihrer Bürger zu senken und ihre Mundgesundheit insgesamt zu verbessern. Die Wasserfluoridierung ist selbst für kleine Stadtteile erschwinglich und spart sowohl den Familien als auch dem Gesundheitssystem Geld.

Aufgrund der vorherrschenden säurebildenden Bakterien, die durch unsere moderne Ernährung hervorgerufen werden, ist Fluorid wichtig, um die Zähne vor täglicher Überbeanspruchung zu schützen. Gegenwärtig werden etwa 75 % der US-Bevölkerung von Wasserversorgungssystemen versorgt, die genügend Fluorid enthalten, um ihre Zähne zu schützen. Etwa 100 Millionen Amerikaner haben jedoch immer noch keinen Zugang zu fluoridhaltigem Wasser. Da es sich als vorteilhaft erwiesen hat, haben sich die Vereinigten Staaten das Ziel gesetzt, dass bis 2020 80 % der Amerikaner über Wasser mit ausreichend Fluorid verfügen, um Karies zu verhindern.

Topische Anwendung von Fluorid

Wasserfluoridierungsprogramme sind eine außerordentlich wichtige Methode zur Verbesserung unserer Zahngesundheit, aber sie sind immer noch ein Ergebnis der ersten Forschungsstudie von McKay und seinen Kollegen. In jüngerer Zeit haben Forscher herausgefunden, dass die schützenden Elemente des Fluorids durch den direkten Kontakt mit dem Zahnschmelz gewonnen werden, wodurch dieser gestärkt und vor Säure geschützt wird. Die örtliche Anwendung von Fluorid durch Mundspülungen, Zahnpasten und fachkundige Fluoridbehandlungen ist in der Tat effizienter als die systemische Zufuhr von Fluorid durch aufbereitetes Wasser.

Ein Wort zur Fluorose

Die systemische Verabreichung von Fluorid kann bei hohen Dosen, die weit über dem liegen, was Sie in öffentlichen Wasserversorgungen finden, einige nachteilige Auswirkungen haben. Wie jedes Mineral kann auch Fluorid schädlich sein, wenn Sie zu viel davon zu sich nehmen. Typischerweise sind trübe Flecken und braune Verfärbungen des Zahnschmelzes das häufigste Anzeichen für übermäßigen Fluoridkonsum.

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Halten Sie das Lächeln Ihrer Kinder stark und gesund mit Kid’s Dental Center.

Die Vorteile, die Fluorid für Kinder mit sich bringt, sind unübertrefflich! Es trägt dazu bei, dass sie ihr ganzes Leben lang ein starkes, gesundes Lächeln haben. Bei Kindern im Alter von 1-8 Jahren unterstützt Fluorid den Aufbau der erwachsenen Zähne, die sich unter dem Zahnfleisch bilden. Bei älteren Kindern unterstützt Fluorid den Zahnschmelz und kann in bestimmten Fällen zu dessen Wiederaufbau beitragen. Dies führt zu weniger und weniger schweren Kariesfällen, weniger Füllungen und Zahnentfernungen und weniger Karies im Allgemeinen. [3]

Vorkommen

Fluor ist schätzungsweise der 13. häufigste Bestandteil der Erdkruste und ist in der Natur weit verbreitet, und zwar vollständig in Form von Fluoriden. Der größte Teil davon ist in Mineralvorkommen enthalten, von denen Fluorit (CaF2) das kommerziell wichtigste ist. Durch die natürliche Verwitterung einiger Gesteinsarten und durch menschliche Aktivitäten gelangen Fluoride in die Biosphäre, was oft als Fluorkreislauf bezeichnet wird.

Im Wasser

Fluorid ist von Natur aus im Grundwasser, in Süß- und Salzwasserquellen sowie im Regenwasser vorhanden, insbesondere in städtischen Gebieten. Die Fluoridkonzentration im Meerwasser liegt in der Regel zwischen 0,86 und 1,4 mg/L, typisch sind 1,1 mg/L (Milligramm pro Liter). Zum Vergleich: Die Chloridkonzentration im Meerwasser beträgt etwa 19 g/L. Die geringe Fluoridkonzentration zeigt die Unlöslichkeit der Erdalkalifluoride, z.B. CaF2.

Die Konzentrationen in Süßwasser unterscheiden sich deutlicher. Oberflächengewässer wie Flüsse oder Seen enthalten normalerweise zwischen 0,01– 0,3 mg/L. Die Konzentrationen im Grundwasser (Brunnenwasser) variieren je nach Vorhandensein von fluoridhaltigen Mineralien in der Region wesentlich stärker. So wurden beispielsweise in Teilen Kanadas natürliche Konzentrationen von unter 0,05 mg/L festgestellt, in Teilen Chinas jedoch bis zu 8 mg/L; im Allgemeinen übersteigen die Werte selten 10 mg/Liter.

In Teilen Asiens kann das Grundwasser alarmierend hohe Fluoridwerte aufweisen, die zu schweren gesundheitlichen Problemen führen.

Weltweit beziehen 50 Millionen Menschen Wasser aus Quellen, die von Natur aus einen nahezu „idealen“ Fluoridgehalt aufweisen.

An anderen Orten ist der Fluoridgehalt sehr niedrig, so dass in einigen Fällen eine Fluoridierung der öffentlichen Wasserversorgung erforderlich ist, um den Gehalt auf etwa 0,7 bis 1,2 ppm zu senken.

Der Bergbau kann die regionalen Fluoridwerte erhöhen.

Fluorid kann im Regen vorkommen, wobei seine Konzentration bei vulkanischer Aktivität oder klimatischer Verunreinigung durch die Verbrennung fossiler Brennstoffe oder andere Arten von Märkten, insbesondere Aluminiumhütten, erheblich ansteigt.

In Pflanzen

Alles Grünzeug enthält etwas Fluorid, das aus dem Boden und dem Wasser aufgenommen wird. Einige Pflanzen konzentrieren das Fluorid aus ihrer Umgebung stärker als andere. Alle Teeblätter enthalten Fluorid, aber reife Blätter enthalten das 10- bis 20-fache an Fluorid im Vergleich zu jungen Blättern der gleichen Pflanze.

Chemische Häuser

Basizität

Fluorid kann als Base wirken. Es kann sich mit einem Proton (H+) verbinden:.

F – + H+ → HF.

Bei dieser Neutralisierungsreaktion entsteht Fluorwasserstoff (HF), die konjugierte Säure des Fluorids.

In wässriger Lösung hat Fluorid einen pKb-Wert von 10,8. Aus diesem Grund ist es eine schwache Base und neigt dazu, als Fluoridion zu verbleiben, anstatt eine signifikante Menge an Fluorwasserstoff zu erzeugen. Das heißt, das folgende Gleichgewicht begünstigt die linke Seite in Wasser:.

Bei längerem Kontakt mit Feuchtigkeit zerfallen die löslichen Fluoridsalze jedoch in ihre jeweiligen Hydroxide oder Oxide, während der Fluorwasserstoff entweicht. Fluorid sticht in dieser Hinsicht unter den Halogeniden hervor. Die Identität des Lösungsmittels kann eine bemerkenswerte Auswirkung auf das Gleichgewicht haben, indem sie es auf die rechte Seite verschiebt und so die Zersetzungsgeschwindigkeit stark erhöht.

Struktur von Fluorid-Salzen

Fluoridhaltige Salze sind zahlreich und weisen unzählige Strukturen auf. In der Regel ist das Fluoridanion von 4 oder 6 Kationen umgeben, wie es auch bei anderen Halogeniden üblich ist. Natriumfluorid und Natriumchlorid weisen dieselbe Struktur auf. Bei Verbindungen, die mehr als ein Fluorid pro Kation enthalten, unterscheiden sich die Strukturen häufig von denen der Chloride, wie das wichtigste Fluoridmineral Fluorit (CaF2) zeigt, bei dem die Ca2+-Ionen von acht F – Zentren umgeben sind. In CaCl2 ist jedes Ca2+-Ion von sechs Cl – Zentren umgeben. Die Difluoride der Übergangsmetalle nehmen häufig die Rutilstruktur an, während die Dichloride eine Cadmiumchloridstruktur aufweisen.

Anorganische Chemie

Bei der Behandlung mit einer basischen Säure wandeln sich die Fluoridsalze in Fluorwasserstoff und Metallsalze um. Mit starken Säuren kann es doppelt protoniert werden, so dass H2F+ entsteht

. Bei der Oxidation von Fluorid entsteht Fluor. Lösungen von anorganischen Fluoriden in Wasser enthalten F – und Bifluorid HF – 2. Einige anorganische Fluoride sind in Wasser löslich, ohne dass es zu einer nennenswerten Hydrolyse kommt. Hinsichtlich seiner Reaktivität unterscheidet sich Fluorid deutlich von Chlorid und anderen Halogeniden und ist aufgrund seines kleineren Radius/Ladungsverhältnisses in protischen Lösungsmitteln besser löslich. Sein nächster chemischer Verwandter ist das Hydroxid, da beide ähnliche Geometrien aufweisen.

Nacktes Fluorid

Die meisten Fluoridsalze verflüssigen sich, um das Bifluorid (HF – 2) Anion zu bilden. Quellen für echte F – Anionen sind selten, da das stark basische Fluoridanion Protonen aus vielen, auch zufälligen, Quellen abzieht.

Relativ unlösliches Fluorid, das in aprotischen Lösungsmitteln vorkommt, wird „nackt“ genannt. Nacktes Fluorid ist eine starke Lewis-Base und ein starkes Nukleophil. Zu den quaternären Ammoniumsalzen von nacktem Fluorid gehören Tetramethylammoniumfluorid und Tetrabutylammoniumfluorid. Cobaltoceniumfluorid ist ein weiteres Beispiel. Ihnen allen fehlt jedoch die strukturelle Charakterisierung in aprotischen Lösungsmitteln. Aufgrund ihrer hohen Basizität bleiben zahlreiche sogenannte nackte Fluoridquellen in Wahrheit Bifluoridsalze. Ende 2016 wurde Imidazoliumfluorid synthetisiert, das einem thermodynamisch stabilen und strukturell identifizierten Beispiel für eine „nackte“ Fluoridquelle in einem aprotischen Lösungsmittel (Acetonitril) am nächsten kommt. Das sterisch notwendige Imidazoliumkation stabilisiert die diskreten Anionen und schützt sie vor Polymerisation.

Biochemie

Bei physiologischen pH-Werten wird Fluorwasserstoff normalerweise vollständig zu Fluorid ionisiert. In der Biochemie sind Fluorid und Fluorwasserstoff gleichwertig. Fluor in Form von Fluorid gilt als Mikronährstoff für die menschliche Gesundheit, der zur Vorbeugung von Zahnkaries und zur Förderung eines gesunden Knochenwachstums unerlässlich ist. Die Teepflanze (Camellia sinensis L.) ist ein anerkannter Akkumulator von Fluorverbindungen, die bei der Bildung von Aufgüssen wie dem üblichen Getränk freigesetzt werden. Die Fluorverbindungen werden in Produkte zerlegt, zu denen auch Fluoridionen gehören. Fluorid ist die am besten bioverfügbare Art von Fluor und als solche ist Tee ein potenzieller Transporter für die Fluoriddosierung. Etwa 50% des aufgenommenen Fluorids wird innerhalb von vierundzwanzig Stunden über die Nieren ausgeschieden. Der Rest kann in der Mundhöhle und im unteren Verdauungstrakt zurückgehalten werden. Fasten erhöht die Rate der Fluoridaufnahme drastisch auf nahezu 100%, von 60% auf 80% bei Einnahme mit der Nahrung. In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde festgestellt, dass der Konsum von einem Liter Tee pro Tag die empfohlene Tagesdosis von 4 mg pro Tag decken kann. Einige minderwertige Marken können bis zu 120% dieser Menge liefern. Fasten kann diesen Wert auf 150% erhöhen. Die Forschungsstudie zeigt, dass in Gemeinden, in denen Tee getrunken wird, ein erhöhtes Risiko für Zahn- und Skelettfluorose besteht, wenn das Wasser fluoridiert ist. Fluoridionen in niedriger Dosierung im Mund vermindern Karies. Aus diesem Grund wird es in Zahnpasta und bei der Wasserfluoridierung verwendet. In viel höheren Dosen und bei häufiger Exposition verursacht Fluorid gesundheitliche Probleme und kann giftig sein. [4]

Was sind die Funktionen von Fluorid?

Eine der wichtigsten Funktionen von Fluorid ist die Erhaltung der Gesundheit unserer Knochen und Zähne.

Fluorid spielt eine Schlüsselrolle bei der Bildung unserer Zähne, indem es dazu beiträgt, den Zahnschmelz während seiner Entwicklung und seines Wachstums zu stärken. Es schützt die Zähne auch vor Karies, indem es im Speichel eine Schicht bildet, die die Zähne vor Schäden durch Säuren aus der Nahrung oder durch Mundbakterien schützt.

Fluorid trägt auch dazu bei, die Dichte und Härte der Knochen zu verbessern und sie stabiler zu machen. [5]

5 Lebensmittel, die Fluorid enthalten

Wenn Sie Ihren Zahnexperten fragen, wird er viel über Fluorid zu sagen haben! Das liegt daran, dass Fluorid zahlreiche Vorteile für Ihre Mundgesundheit bietet. Wussten Sie, dass Fluorid ein natürlich vorkommendes Mineral ist und viele Lebensmittel Fluorid enthalten? Lesen Sie weiter für 5 Lebensmittel, die Fluorid enthalten, damit Sie Ihren Fluoridbedarf auch aus natürlichen Quellen decken können.

Trauben, Rosinen und Rotwein

Weintrauben sind eine außergewöhnliche natürliche Fluoridquelle, was erklärt, warum Rosinen eine der höchsten Konzentrationen aller Lebensmittel aufweisen. Sie sind auch eines der vielseitigsten Lebensmittel, die Fluorid enthalten. Sie können Weintrauben frisch von der Rebe essen, Rosinen über Ihre morgendlichen Haferflocken streuen oder ein aromatisches Glas Weißwein oder Traubensaft genießen. Achten Sie nur darauf, dass die Rosinen oder der Saft nicht mit Zucker überzogen sind.

Früchte

Die Arten von Obst, die Fluorid enthalten, sind sehr vielfältig und scheinbar grenzenlos. Äpfel, Erdbeeren, Bananen, Pfirsiche, Wassermelonen und Kirschen stehen alle auf der Liste. Es ist am besten, Obst frisch zu verzehren, um die optimalen Vorteile der Mineralien und anderen Nährstoffe zu genießen, die es bietet.

Gemüse

Viele Gemüsesorten sind ebenfalls eine wunderbare Quelle für natürliches Fluorid. Spinat und Kartoffeln stehen ganz oben auf der Liste. Wie Weintrauben sind auch Kartoffeln äußerst vielseitig und es gibt so viele Möglichkeiten, sie zu schneiden, zu schälen, zuzubereiten und zu genießen.

Meeresfrüchte

Garnelen, Krabbenbeine und andere Meeresfrüchte sind nicht nur ein elegantes Abendessen oder eine Vorspeise zu besonderen Anlässen, sondern auch eine großartige Quelle für Fluorid.

Tee und Kaffee

Schwarzer Tee und Kaffee sind beide natürliche Fluoridquellen. Wenn Ihre Stadt Fluorid in das Wassersystem einspeist, sollten Sie für einen zusätzlichen Schub das Wasser aus dem Wasserhahn verwenden, um die doppelte Menge an Fluorid zu gewinnen!

Die richtige Menge an Fluorid

Wenn Sie mehr Fluorid in Ihre Zahnpflege einbauen möchten, ist es sinnvoll, mit Ihrem Zahnexperten über fluoridhaltige Zahnpflegeprodukte und Lebensmittel zu sprechen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Menge erhalten. Fluorid hat zahlreiche Vorteile für Ihre Zahngesundheit und Ihr Zahnarzt wird Ihnen gerne dabei helfen, Methoden zu finden, um es in Ihren Ernährungsplan und Ihre Routine einzubauen, damit Sie den optimalen Nutzen aus diesem erstaunlichen Mineral ziehen können. [6]

Wirkungsmechanismus

Die Verhinderung von Zahnkaries durch topisches Fluorid wird durch verschiedene Systeme erreicht. Natriumfluorid eliminiert kariesverursachende Keime wie Streptococcus mutans und Laktobazillen, indem es in ihre Stoffwechselaktivitäten eingreift, die zur Bildung von Milchsäure führen. Fluoridionen lösen die Hemmung von glykolytischen und anderen am bakteriellen Stoffwechsel beteiligten Enzymen aus. Es verändert die Durchlässigkeit der Zellmembranen und senkt den pH-Wert im Zytoplasma der Zelle, was zu einem Rückgang des Säuregehalts führt, der im Allgemeinen mit Karies in Verbindung gebracht wird.

Bei niedriger topischer Dosierung verhindert Fluorid sowohl im Speichel als auch in der Plaque und im Speichel die Demineralisierung von gesundem Zahnschmelz und remineralisiert Zähne, die bereits demineralisiert waren. Natriumfluorid wird von der Oberfläche der Hydroxylapatitkristalle auf den Zähnen aufgesaugt, die für die Mineralisierung erforderlich sind. Dies macht die Zähne widerstandsfähiger gegen die Demineralisierung, indem es die Löslichkeit der Apatitkristalle verändert. Natriumfluorid hemmt die Demineralisierung der Zähne auf eine pH-abhängige Weise. Wenn es in hoher Dosierung in Form von Fluoridlacken oder -gelen verwendet wird, bildet Natriumfluorid eine Schicht auf der Oberfläche des Zahnschmelzes. Wenn der pH-Wert im Mund durch die Säureproduktion von Bakterien wie S. mutans gesenkt wird, wird Fluorid freigesetzt, das in den bakteriellen Stoffwechselprozess eingreift und danach die Remineralisierung der Zähne bewirkt. [7]

Wozu wird Fluorid verwendet?

Im Zusammenhang mit der menschlichen Gesundheit wird Fluorid vor allem zur Verbesserung der Zahngesundheit eingesetzt. Sie können es manchmal in Ihrer örtlichen Wasserversorgung und in zahlreichen rezeptfreien Produkten (OTC) finden, bestehend aus:.

• Zahnpasta
• Mundspülungen
• Ergänzungsmitteln

Wenn Sie dazu neigen, häufig Karies zu bekommen, empfiehlt Ihnen Ihr Zahnarzt vielleicht eine verschreibungspflichtige Mundspülung mit Fluorid. Diese Spülungen haben in der Regel eine höhere Fluoridkonzentration als rezeptfreie Produkte.

Fluorid wird auch verwendet:.

• in medizinischen Bildgebungsuntersuchungen, wie z.B. bei Tieruntersuchungen
• als Reinigungsmittel
• in Pestiziden
• zur Herstellung von Teflon, Stahl und Aluminiumprodukten [8]

Gesundheitliche Vorteile

In den gesamten Vereinigten Staaten wird Fluorid der öffentlichen Trinkwasserversorgung zugeführt, um Karies vorzubeugen. Die Entscheidung über die Zugabe von Fluorid zum öffentlichen Trinkwasser wird auf regionaler oder bundesstaatlicher Ebene getroffen.

Es hat sich gezeigt, dass Fluoridzusätze die Entstehung von Karies bei Säuglingen, Kindern und Erwachsenen verhindern. Fluorid übt diese nützliche Wirkung auf die Zähne durch direkten Kontakt aus und schützt auch die sich etablierenden Zähne, die sich noch unterhalb des Zahnfleisches befinden, vor der möglichen Entstehung von Karies.

Es wird angenommen, dass Fluorid auf zwei Arten hilft, Karies zu vermeiden: Indem es die bakterielle Überwucherung verhindert und die Zähne mineralisiert.

Fluorid als Retter in der Not

Obwohl sie größtenteils vermeidbar ist, ist Zahnkaries die typischste hartnäckige Krankheit bei Kindern und Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Dennoch ist die Zahl der Fälle in den letzten 40 Jahren zurückgegangen, und viele machen die Zufuhr von Fluorid in das öffentliche Trinkwasser für diesen Rückgang verantwortlich.

Vermeidung von bakterieller Überwucherung

Fluorid vermindert nachweislich die Vermehrung bestimmter Bakterien, die bei der Entstehung von Zahnkaries eine Rolle spielen können. Fluorid senkt den pH-Wert im Mund, wodurch das orale Milieu saurer und weniger bakterienfreundlich wird.

Es hat sich gezeigt, dass Fluorid das Wachstum von 3 Arten von Mundkeimen verhindert: Streptokokkus mutans, Streptokokkus sanguinis und Porphyromonas gingivalis.

Mineralisierung der Zähne

Fluorid interagiert mit den Zähnen und bildet ein Material namens Fluorapatit, das die Zähne mineralisiert. Die Mineralisierung ist ein Vorgang der chemischen Härtung, ein Effekt, der die Demineralisierung (den Abbau) der Zähne verhindert. Überraschenderweise ist Fluorapatit zwar kein natürliches Element der Zähne, aber es ist nützlich und es wurde nicht festgestellt, dass es Schäden an den Zähnen verursacht.

Die Fluorapatit-Mineralisierung, die durch die Einnahme von Fluorid hervorgerufen wird, hilft den Zähnen ebenfalls, Schäden zu widerstehen, die durch Nahrungsmittel, Getränke und Bakterien verursacht werden können.

Im Hinblick auf die menschliche Gesundheit und Ernährung ist Fluorid ein Spurenelement, das einen relativ geringen Anteil an der Struktur des Körpers ausmacht.

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Fluorid gilt als Spurenelement, was bedeutet, dass es in Körpergeweben nur in kleinen (oder Spuren-) Mengen vorkommt, etwa 0,1 Volumenprozent. [9]

Fluoridmangel

Fluoridmangel ist ein Zustand der fehlenden Menge an Fluorid im Körper.

Beschreibung

Fluorid ist ein Mikroelement, das in Spuren im Organismus vorkommt. Im Körper ist Fluorid in Form von Kalziumfluorid in den Zähnen und Knochen enthalten (95% der Gesamtmenge). Fluorid wird in die Zähne und die Zahnhartsubstanz eingeschlossen und verfestigt den Zahnschmelz, sorgt für die Säurebeständigkeit und die Widerstandsfähigkeit gegen Bakterien in der Zahnhöhle. Einige Forscher empfehlen, dass Fluorid Osteoporose bei Frauen in der Postmenopause vorbeugt.

Fluorid ist die am besten bioverfügbare Form von Fluor. Diese Form von Fluor kommt im Tee vor, was ihn als Fluoridquelle wichtig macht. Etwa die Hälfte des Fluorids wird innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme über die Nieren wieder ausgeschieden.

Ursachen und Risikofaktoren

Fluoridmangel kann durch eine unzureichende Fluoridmenge im Ernährungsplan verursacht werden. Die Aufnahme von Fluorid in größeren Mengen kann jedoch toxisch sein und zu Skelettfluorose führen (Aufnahme von 20-80 mg/Tag).

Anzeichen

Fluoridmangel verursacht die folgenden Symptome:.

• Schlecht geformte oder schwache Zähne;
• Karies (Zahnfäule);
• Zahnbelag;
• Brüchige oder schwache Knochen;
• Veranlagung zu Knochenbrüchen;
• Hüftfrakturen bei Senioren;

Behandlung

Natriumfluorid oder Natriummonofluorophosphat (fluoridhaltige Substanzen) werden topisch und systemisch verabreicht, um Karies zu verhindern. Diese Verbindungen können zur Fluoridierung von Wasser und bei der Herstellung von Mundgesundheitsartikeln verwendet werden. [10]

Gefahren

Eine extreme Exposition gegenüber Fluorid wurde mit einer Reihe von gesundheitlichen Problemen in Verbindung gebracht.

Orale Fluorose

Ein Fluoridgehalt von 0,7 ppm gilt heute als optimal für die Mundgesundheit. Eine Konzentration, die über 4,0 ppm liegt, könnte gefährlich sein.

Eine direkte Exposition gegenüber hohen Fluoridkonzentrationen während der Kindheit, wenn sich die Zähne entwickeln, kann zu einer leichten oralen Fluorose führen. Es entstehen winzige weiße Schlieren oder Flecken im Zahnschmelz.

Dies hat keinen Einfluss auf die Gesundheit der Zähne, die Verfärbung kann jedoch auffällig sein.

Das Stillen von Säuglingen oder die Zubereitung von Muttermilch mit fluoridfreiem Wasser kann dazu beitragen, kleine Kinder vor Fluorose zu schützen.

Kinder unter 6 Jahren sollten keine fluoridhaltigen Mundspülungen verwenden. Kinder müssen beim Zähneputzen beaufsichtigt werden, um sicherzustellen, dass sie keine Zahnpasta verschlucken.

Skelettale Fluorose

Eine übermäßige direkte Exposition gegenüber Fluorid kann zu einer Knochenerkrankung namens Skelettfluorose führen. Über mehrere Jahre hinweg kann dies zu Schmerzen und Schäden an Knochen und Gelenken führen.

Die Knochen können verfestigt und weniger flexibel werden, was das Risiko von Knochenbrüchen erhöht. Wenn sich die Knochen verdicken und sich Knochengewebe aufbaut, kann dies zu einer Beeinträchtigung der Gelenkbewegungen beitragen.

Schilddrüsenprobleme

Manchmal kann ein Übermaß an Fluorid die Nebenschilddrüse schädigen. Dies kann zu Hyperparathyreoidismus führen, bei dem es zu einer unkontrollierten Sekretion von Nebenschilddrüsenhormonen kommt.

Dies kann zu einer Erschöpfung des Kalziums in den Knochenstrukturen und zu überdurchschnittlich hohen Kalziumkonzentrationen im Blut führen.

Geringere Kalziumkonzentrationen in den Knochen machen diese anfälliger für Knochenbrüche.

Neurologische Probleme

Im Jahr 2017 wurde ein Bericht veröffentlicht, in dem empfohlen wird, dass eine Fluoridbelastung vor der Geburt zu schlechteren kognitiven Ergebnissen in der Zukunft führen könnte.

Die Forscher maßen die Fluoridwerte bei 299 Frauen während der Schwangerschaft und bei ihren Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren. Sie testeten die kognitiven Fähigkeiten im Alter von 4 Jahren und zwischen 6 und 12 Jahren. Höhere Fluoridwerte waren mit niedrigeren Werten bei IQ-Tests verbunden.

Im Jahr 2014 wurde Fluorid zusammen mit 10 anderen handelsüblichen Chemikalien, darunter Blei, Arsen, Toluol und Methylquecksilber, als Neurotoxin eingestuft, das für die Entwicklung von Kindern gefährlich sein könnte.

Andere Gesundheitsprobleme

Laut der International Association of Oral Medication and Toxicology (IAOMT), einer Gesellschaft, die sich gegen die Verwendung von Fluorid in Zahnpasta einsetzt, kann dieses ebenfalls zu den folgenden Gesundheitsproblemen beitragen:.

• Akne und andere Hautprobleme
• Herz-Kreislauf-Probleme, einschließlich Arteriosklerose und Arterienverkalkung, Bluthochdruck, Herzmuskelschäden, Herzinsuffizienz und Herzstillstand
• Reproduktionsprobleme, wie geringere Fruchtbarkeit und frühe Adoleszenz bei Frauen
• Schilddrüsenfunktionsstörung
• Krankheiten, die die Gelenke und Knochen betreffen, wie Arthrose, Knochenkrebs und Kiefergelenksbeschwerden
• Neurologische Probleme, die vielleicht zu ADHS führen

Eine Übersichtsarbeit beschreibt Fluorid als „schweren Elektronenfänger“ mit einem „unstillbaren Hunger nach Kalzium“. Die Forscher fordern, dass das Gleichgewicht zwischen Gefahren und Vorteilen neu überdacht werden muss.

Fluorid-Vergiftung

Schwere, hochgradige Fluoridbelastungen können zu: führen.

• Magenschmerzen
• übermäßiger Speichelfluss
• Brechreiz und Erbrechen
• Krampfanfälle und Muskelkrämpfe

Dies wird nicht durch das Trinken von Wasser aus dem Wasserhahn ausgelöst. Es ist nur sehr wahrscheinlich, dass es zu einer unbeabsichtigten Verunreinigung des Trinkwassers kommt, z.B. durch einen Brand oder eine Überschwemmung in einem Geschäft.

Es sei daran erinnert, dass viele Stoffe in großen Mengen schädlich, in kleinen Mengen jedoch nützlich sind. [11]

Fluorid-Zahnpasta

Das vollständige Putzen Ihrer Zähne mit fluoridhaltiger Zahnpasta ist eine der wirksamsten Methoden zur Vorbeugung von Karies.

Es gibt eine Vielzahl von Zahnpasten mit unterschiedlichem Fluoridgehalt. Die Menge an Fluorid in der Zahnpasta ist auf der Seite des Fernsehers zu finden und wird in Teilen pro Million (ppm) gemessen.

Zahnpasten mit einem Fluoridgehalt von 1.350 bis 1.500 ppm sind am zuverlässigsten. Ihr Zahnarzt kann Ihnen empfehlen, eine stärkere Zahnpasta zu verwenden, wenn Sie oder Ihr Kind ein besonderes Risiko für Karies haben.

• Kinder unter 3 Jahren müssen zweimal täglich putzen, und zwar mit einer Zahnpasta, die mindestens 1.000 ppm Fluorid enthält.
• Kinder im Alter zwischen 3 und 6 Jahren sollten mindestens zweimal täglich mit einer erbsengroßen Menge Zahnpasta putzen, die mehr als 1.000 ppm Fluorid enthält.
• Erwachsene müssen mindestens zweimal täglich mit einer Zahnpasta putzen, die 1.350-1.500 ppm Fluorid enthält.

Verwenden Sie die Mundspülung nicht gleichzeitig mit dem Zähneputzen. Verwenden Sie es zu einem anderen Zeitpunkt, da es das Fluorid in der Zahnpasta auflöst [12].

Details zur Fluoriddosis

• Mg Fluorid (mg f) pro Tag (2,2 mg Natriumfluorid-Tabletten enthalten 1 mg Fluorid)
• Fluoridpräparate sind im Handel in Form von Tropfen oder Tabletten erhältlich. Ein Musterrezept könnte lauten:
• Natriumfluorid-Tabletten 2,2 mg
• Täglich eine Tablette, die vor dem Schlucken gekaut und geschluckt werden muss
• Vorsicht: Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren
• Die Nahrungsergänzungsmittel haben sowohl eine topische als auch eine systemische Wirkung. Die Tabletten sollten gründlich gekaut und vor dem Schlucken zwischen den Zähnen zerkleinert werden. Das Kind darf dreißig Minuten lang nach der Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels nicht essen oder trinken
• Die Fluoridkonzentration in der menschlichen Muttermilch liegt unter 0,05 ppm, obwohl sie im Trinkwasser und im mütterlichen Plasma enthalten ist. In optimal fluoridierten Gebieten könnte der Arzt darüber nachdenken, ausschließlich gestillten Säuglingen Fluoridzusätze zu empfehlen [13].

Welche anderen Medikamente haben Auswirkungen auf Fluorid?

Einige Medikamente können bei gleichzeitiger Einnahme die Wirksamkeit von Fluorid erheblich beeinträchtigen. Wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen, nehmen Sie Ihre Fluoriddosis 1 Stunde vor der Einnahme des anderen Medikaments ein:.

• Ein Antazidum;
• Ein Abführmittel; oder
• Ein Multivitamin- oder Mineralstoffpräparat, das Kalzium, Aluminium oder Magnesium enthält.

Auch andere Medikamente, einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente, Vitamine und Bio-Produkte, können Fluorid beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und über jedes Medikament, das Sie einnehmen oder absetzen. [14]

Was sind die Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für Fluorid?

Warnungen

• Große Dosen sind gefährlich und können Knochen und Bänder schädigen sowie Muskelschwäche und Probleme des Nervensystems auslösen. Hohe Dosen von Fluorid können bei Kindern, bevor die irreversiblen Zähne durch das Zahnfleisch kommen, Zahnverfärbungen auslösen
• Zahnpasta und fluoridhaltige Spülungen dürfen nicht routinemäßig verschluckt werden, vor allem nicht bei Kindern. Es ist ein hervorragendes Konzept, dafür zu sorgen, dass Kinder unter 6 Jahren nur eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Zahnpasta verwenden, nur für den Fall, dass sie etwas verschlucken
• Dieses Medikament besteht aus Fluorid. Nehmen Sie Lurid, Karidium, Fluoritab, Pediaflor oder Natriumfluorid nicht ein, wenn Sie auf Fluorid oder einen der Bestandteile dieses Medikaments allergisch sind
• Bewahren Sie es außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Holen Sie im Falle einer Überdosierung sofort ärztliche Hilfe oder kontaktieren Sie ein Toxin-Nervenzentrum

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Fluorid, Tartrazin, Teile der Lösung.

Fluoridgehalt im Trinkwasser von mehr als 0,7 ppm.

Natriumarme oder natriumfreie Diätpläne.

1 mg Tablette bei Kindern unter 3 Jahren oder wenn das Trinkwasser mehr als 0,3 ppm enthält.

1 mg/5 ml Spülung bei Kindern unter 6 Jahren.

Warnungen

Höhere Dosierungen sind gefährlich und können Knochen und Bänder schwächen sowie Muskelschwäche und Probleme mit dem Nervensystem verursachen. Hohe Dosen von Fluorid bei Kindern, bevor die irreversiblen Zähne durch das Zahnfleisch kommen, können Zahnverfärbungen verursachen.

Zahnpasta und fluoridhaltige Spülungen dürfen nicht ständig geschluckt werden, besonders nicht bei Kindern. Es ist eine gute Idee, dafür zu sorgen, dass Kinder unter 6 Jahren nur eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Zahnpasta verwenden, einfach für den Fall, dass sie etwas verschlucken.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung von Fluorid während der Schwangerschaft ist möglicherweise akzeptabel. Entweder zeigen Tierversuche keine Gefahr, aber es liegen keine Studien am Menschen vor, oder Tierversuche ergaben geringe Risiken und Studien am Menschen wurden durchgeführt und ergaben keine Gefahr.

Fluorid ist während der Stillzeit unbedenklich, wenn es in einer Dosis von weniger als 10 mg pro Tag oder in Form von elementarem Fluorid verwendet wird; es ist in den Mengen sicher, die in Zahnpasten, Mundspülungen und Fluorid-Zahnbehandlungen enthalten sind. [15]

Schlussfolgerung

Alle Organismen sind Fluorid aus natürlichen und/oder anthropogenen Quellen ausgesetzt. Wirklich hohe Aufnahmemengen wurden weltweit an Orten beobachtet, an denen die Umwelt reich an Fluorid ist und an denen die Menschen fluoridreiches Grundwasser aufnehmen. In der Nähe von Punktquellen kann es zu einer erhöhten Exposition kommen. Fluorid in Zahnpflegeprodukten ist für viele Menschen eine zusätzliche Quelle.

Fluorid hat sowohl nützliche als auch schädliche Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit, wobei die Spanne zwischen den Aufnahmemengen, bei denen dies der Fall ist, eng ist.

Auswirkungen auf die Zähne und das Skelett können bei direkten Expositionen beobachtet werden, die unter denjenigen liegen, die mit dem Fortschreiten anderer organ- oder gewebespezifischer Gesundheitsschäden einhergehen.

Die Auswirkungen auf die Knochen (z.B. Skelettfluorose und Knochenbrüche) gelten als die wichtigsten Ergebnisse bei der Untersuchung der negativen Auswirkungen einer langfristigen Exposition von Menschen gegenüber Fluorid.

Die Skelettfluorose ist ein lähmendes Bedürfnis, das erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und die sozioökonomische Lage hat und von dem Millionen von Menschen in zahlreichen Regionen Afrikas, Chinas und Indiens betroffen sind.

Die Aufnahme von Fluorid in Wasser und Lebensmitteln ist die Hauptursache für die endemische Skelettfluorose. In einigen Gegenden dient die Verbrennung von fluoridreicher Kohle in Innenräumen ebenfalls als wesentliche Fluoridquelle. [16]

Referenzen

1. Https://www.dictionary.com/browse/fluoride
2. Https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1068/fluoride
3. Https://www.dentistjustforkids.com/the-history-of-fluoride/
4. Https://de.wikipedia.org/wiki/fluoride#Auftreten
5. Https://www.eufic.org/en/vitamins-and-minerals/article/fluoride-foods-functions-how-much-do-you-need-more
6. Https://greenbriersmiles.com/5-foods-that-contain-fluoride/
7. Https://go.drugbank.com/drugs/db09325
8. Https://www.healthline.com/health/what-is-fluoride#uses
9. Https://www.verywellhealth.com/fluoride-health-benefits-4570994
10. Https://www.medigoo.com/articles/fluoride-deficiency/
11. Https://www.medicalnewstoday.com/articles/154164#risks
12. Https://www.nhs.uk/conditions/fluoride/
13. Https://www.kenoshacounty.org/349/fluoride
14. Https://www.drugs.com/mtm/fluoride.html#interactions
15. Https://www.rxlist.com/consumer_fluoride/drugs-condition.htm
16. Https://www.greenfacts.org/en/fluoride/fluorides-3/99-conclusion.htm